Artikulazio artrosia gaixotasun endekapenezkoa (edo metabolikoa) da, hau da, ez-hanturazkoa. Baina artikulazio artrosiaren kausak ez ditu guztiz aztertu medikuntza ofizialak. Artrosia gehiegizko pisuak, adinak, ehunetan (giharrak) eta artikulazioetako nahasmendu metabolikoek, kartilagoen higadura goiztiarra, karga txikiak, karga astunak, eta abar, genetika, eta abarrengatik eragiten duten bertsioak aurkeztu dira. Hau da, ez dago argi zer egin behar den belauneko artikulazioko artrosia eraginkortasunez tratatzeko eta prebenitzeko.
Errealitatean (eta hori ebidentzian oinarritutako mediku-literaturak eta esperientziak berresten dute), artrosia inplikatutako muskuluen (giltzadura zehatz bat hartzen duten muskuluak) gaixotasun baten ondorioa da. Konpresio egoera etengabean dauden minduta dauden muskuluek gehiegizko presioa egiten dute artikulazioan, eta higadura areagotzen dute.
Belauneko artikulazioko artrosia - zer da?
Belauneko (baita beste edozein) artikulazioko artrosia, bestela artrosi deformatzailea deritzona (hau da, kartilago-ehunaren eta hezurren endekapena) kartilagoaren eta hezurren (kartilagoaren ondoan) ehunen degenerazio-distrofiko progresiboa da, bere urradura eta murrizketa, eta horrek artikulazio-mugikortasun-disfuntzio-maila desberdina eragiten du (mugikortasun-maila mugatua) minaren eraginez.
Besterik gabe, hau artikulazioaren higadura da, hau da, kartilago-ehunaren higadura eta urraketa esan nahi du, eta horrek artikulazioen gainazalak elkarrengandik leuna irristatzea bermatu behar du, eta kartilagoaren gainean dagoen hezur-egiturak. Prozesu guzti honek artikulazio arteko espazioaren murrizketa eta lotailu aparatuaren elastikotasuna galtzearekin batera dakar.
Belauneko artikulazioko artrosia: sintomak
Askotan gaixotasuna sintomarik gabekoa da eta MRI bidez soilik detektatu daiteke. Bere "heldu" fasean, gaixotasuna arazo-eremuan mina gero eta handiagoarekin eta artikulazio-murrizketekin senti daiteke. Aldi berean, artrosia ohiko arazoa da eta artikulazio-lesio guztien %70ean gertatzen da. Ezinezkoa da gaixotasunaren garapenaren kausa zehatz esatea, baina badira gehienetan artrosiaren katalizatzaile bihurtzen diren zenbait faktore.
Belauneko artikulazioko artrosiaren sintoma nagusiak hauek dira:
- Intentsitate eta iraupen ezberdineko belauneko artikulazioko mina
- Belauneko artikulazioaren zurruntasuna - belauneko artikulazioan hanka guztiz zuzentzeko edo tolesteko ezintasuna (batzuetan ezinezkoa da squat egitea)
- Belauneko artikulazioan klik egin eta kurrikatu. Uste da giltzadurak likidoa galtzen duela, eta gainazal artikularrak bata bestearen ondotik errazago irristatzen direla; hau soinu berezi batekin lagunduta egon daiteke
Belauneko artikulazioko artrosia: arrazoiak
Hala ere, aditu oso espezializatuak uste dute artikulazio artrosiaren kausa nagusia sindrome miofasziala dela, kaltetutako artikulaziotik (trigger points) hedatzen den muskuluen gaixotasuna dela adierazten duena.
Abiarazte puntua muskulu-zuntzen tentsio-foku bat da, baldintza jakin batzuetan aktibatzen dena eta min akutua bezala agertzen da. Abiarazte puntuen bidez aitortzen da sindrome miofasziala. Abiarazte puntuak gertatzen direnean, muskulu-elastikotasuna galtzen da, eta horrek artikulazioen mugikortasuna murrizten du. Lesio baten ondorioz sortzen dira, baita muskulu-gainkarga bizi edo kronikoetan edo egonaldi luzean egonaldi inmobilizatuan ere.
Muskuluak uzkurdura-egoeran daude (konpresio etengabea) eta gehiegizko konpresio hori inplikatutako giltzaduran gertatzen da (gure kasuan, belauneko artikulazioan).
Belauneko artikulazioko artrosia eta artritisa, zein da aldea?
Gaixotasunaren kausa eta izaera ulertzeko, oso garrantzitsua da artrosiaren eta artritisaren arteko aldea zehaztea. Beren desberdintasun nagusia da artrosiaren izaera ez dela hanturazko izaera, eta artritisa hanturazko patologia bat den bitartean. Kasu honetan, hantura-prozesuak izaera sistemikoak dira eta gorputz osora hedatzen dira.
Artrosia gorputzeko nahaste metabolikoek eragindako patologia metabolikoa da. Artrosiaren minaren sindromea baldintza konbinatuetan gertatzen da - abiarazle puntuak eta hainbat nahaste artikulazioetan. Abiarazte puntuak ezabatzeak, berreskurapen osoa ez bada, egoera orokorrean hobekuntza nabarmena ekarriko du.
Belauneko artikulaziorako artritisaren irizpide nagusia hanturazko agente baten presentzia da - hau da, birusa, infekzioa, onddoak, bakterioak. Gainera, agente infekziosoaren kokapena edozein lekutan egon daiteke. Askotan, gonorrea edo sexu-transmisiozko beste infekzio batzuk kroniko bihur daitezke eta artikulazioetan konplikazioak sor ditzakete.
Belauneko artikulazioko artritisarekin, artikulazioen inguruko larruazaleko gorritasuna, hantura eta artikulazioen bolumena handitzea antzematen da, eta gorputz osoaren tenperatura igotzen da eta artikulazio lokalean. Belauneko artikulazioko artrosiarekin, sintoma hauek ez dira normalean. Hala ere, artrosia eta artritisa konbinatuta gerta daitezke.
Belauneko artrosiaren 4 fase
Artrosia detektatzen denean tratamendu konplexua hasten ez bada, denborarekin gaixotasuna aurrera egiten hasiko da eta sintomak okerrera egingo du. Diagnostiko puntualak eta terapia egokiak, beste tratamendu metodo batzuekin modu eraginkorrean konbina daitezkeenak, gaixoaren egoera orokorra nabarmen hobetuko dute eta tratamendu luze, mingarri eta garestia saihestuko dute.
Ofizialki, belauneko artikulazioko artrosiaren garapenaren 3 (4) fase daude:
- 1. gradua. Hau da artrosiaren lehen sintomak agertzen direnetik bere agerpen ikusgarrietarainoko denbora tartea, hasierako azterketan edo erradiografia batean jada detektatu daitekeena. Gaixoaren egoera mugitzean gertatzen diren intentsitate ezberdineko sentsazio mingarriak dira.
- 2. gradua. Pazienteak ondoeza eta mina "tiroa" izaten ditu esfortzu txikiarekin ere. Baliteke gizakien mugimenduei esker, ibiltzean, okupatzean, etab. belauneko kurrinketa sentsazioa izatea. Baliteke jada belauneko artikulazioaren mugikortasuna gutxitzea. Artrosiak eragindako eremua bisualki deformatuta eta tamaina handitu egiten da.
- 3. gradua. Artikulazio barruan ia ez da kartilago ehunik geratzen. Forma bereziki aurreratuan, gorputz-adarraren inmobilizazio osoa gerta daiteke. Zaila da gaixoari eroso egongo litzatekeen jarrera hartzea; laguntzarik gabeko mugimendua ia ezinezko bihurtzen da.
- Belauneko artikulazioko 4. faseko artrosia ere bereiz daiteke. Hau erabateko suntsipenaren baldintza da, eta horrek giltzadurak bere funtzionaltasuna erabat galtzen du. Kasu honetan, gaixoak "blokeo articular" jasaten du - mina akutuaren sindromea.
Belauneko artikulazioko artrosiaren diagnostikoa
Artrosia gaixotasun kroniko bat da, eta horren tratamendua konplexua eta erregularra da. Hori dela eta, diagnostiko puntualak eta terapia egokiak pazienteari belauneko artikulazioari kalteak gutxitzeko aukera emango dio.
Artrosiaren diagnostikoa are gehiago zailtzen da gaixotasuna askotan asintomatikoa izan daitekeelako. Hala ere, mina badago, medikuak erradiografia bat eska dezake azterketa baten ondoren. Eta bere emaitzak beti adierazgarriak ez badira ere, gaixotasunak zenbateraino "aurreratu duen" ideia orokorra ematen dute.
Diagnostiko-metodo modernoei esker datu zehatzagoak lor daitezke - ultrasoinuak, MRI, etab.
Hala ere, MRIn aurkitutako aldaketak ez dira beti gaixoaren sentsazio eta kexekin bat datoz. Gertatzen da belauneko artikulazioko argazki batek aldaketa degeneratibo-distrofikoak erakusten dituela bai kartilagoan bertan, bai menisko eta lotailuetan, baina ez dago batere kexarik. Eta alderantziz, minak eta beste sintoma batzuk daude, baina azterketa-orrian dena normala da.
Gogora dezagun belauneko artikulazioaren artrosiaren kasuan, garrantzitsua dela izterreko muskuluak diagnostikatzea (hankako muskulu flexorea, kuadrizeps femoris) abiarazte puntu miofaszialen presentzia dela eta, kasuen % 80an mina ematen dutenak eta giltzaduraren irudietan aldaketak eragiten dituztenak.
Garrantzitsua: gaixoak psoriasia badu, artrosia jatorri psoriatikoa izan daiteke.
Belauneko artikulazioko artrosia tratatzeko metodo ez eraginkorrak
Artrosia tratatzeko metodo ofizial guztiak honela banatzen dira:
- ez-farmakologikoak;
- farmakologikoa;
- kirurgikoa.
Esku-hartze kirurgikoa gaixotasunaren fase aurreratu batean beharrezkoa den neurria da. Eragiketa suntsitutako artikulazioa analogo sintetiko batekin ordezkatzeko egiten da.
Praktikako medikuek, normalean, hainbat fisioterapia eta ariketa terapia (terapia fisikoa) agintzen dituzte belauneko artikulazioko artrosia tratatzeko. Hala ere, indar ariketak gaixotasunaren ibilbidea areagotzen du, abiarazte-puntuak aktibatzen, mina areagotzen, etab. Hori dela eta, terapia metodo hau ez da eraginkorra.
Kondroprotektoreek arreta berezia merezi dute. Klase honetako sendagaiek kartilagoak berreskuratzen dituztela uste da. Lehenik eta behin, sendagai hauen ebidentzia-oinarria zalantzazkoa da, sendagai garesti horien azterketa horiek fabrikatzaileek eurek egiten dituztelako. Bigarrenik, tratamendu sintomatikoa da, hau da, efektuari zuzenduta dago, ez kausa. Arrazoia giharretako gaixotasuna da.
Artikulazio artrosia endekapenezko gaixotasuna da, hau da, ez hanturazkoa. Baina artikulazio artrosiaren kausak ez ditu guztiz aztertu medikuntza ofizialak.
Artrosia gehiegizko pisuak, adinak, ehunetan (giharrak) eta artikulazioetako nahasmendu metabolikoek, kartilagoen higadura goiztiarra, karga txikiak, karga astunak, eta abar, genetika, eta abarrengatik eragiten duten bertsioak aurkeztu dira. Hau da, ez dago argi zer egin behar den belauneko artikulazioko artrosia eraginkortasunez tratatzeko eta prebenitzeko.
Errealitatean (eta hori ebidentzian oinarritutako mediku-literaturak eta esperientziak berresten dute), artrosia inplikatutako muskuluen (giltzadura zehatz bat hartzen duten muskuluak) gaixotasun baten ondorioa da. Konpresio egoera etengabean dauden minduta dauden muskuluek gehiegizko presioa egiten dute artikulazioan, eta higadura areagotzen dute.
Belauneko artikulazioaren artrosiaren tratamendu eraginkorra
Belauneko artrosiaren terapia egokia sistemikoa eta integrala izan behar du. Muskuluen tratamenduan oinarritzen da bereziki eta botikak hartzea (MFSn faktore larrigarri eta kaltegarriak zuzentzeko), eta belauneko artikulaziorako eta aldakako muskuluetarako behar bezala hautatutako fisioterapia) eta, jakina, masaje miofasziala barne hartzen ditu.
TTrako tratamendu metodo eraginkorrenak hauek dira:
- masaje sakona;
- abiarazte puntuak orraztea
- shock-uhinen terapia
- erlaxazio postisometrikoa.
Aurreko izterreko muskuluaz gain, masajea muskuluetan ere egiten da sinergikoetan eta antagonistatan. Kasu honetan, patella bera ez da masajea egiten - masaje espezialistak muskuluetan jartzen du enfasi nagusia.
Masaje "gailu" nagusia maisuaren eskuak dira. Auto-masajea egiteko, hainbat gailu erabiltzen dira prozeduraren eraginkortasuna areagotzeko.
Ariketa terapia belauneko artikulaziorako artrosia
Terapiaren azken fasea goiko (aurreko) izterrean luzatze ariketak egitea da. Garrantzitsua da tentsioa masajea egin duzun tokian zehatz-mehatz sentitzea.
Belauneko artikulaziorako artrosiaren terapia fisikoa preskribatzean eta egitean, garrantzitsua da oinarrizko printzipioa ulertzea, hau da, ariketa hauek zergatik egiten diren (zer helbururekin). Helburu nagusia uzkurtutako muskulu-zuntz guztiak (kordak) luzatzea da, muskuluak bere mugimendu-esparru anatomikoaren bidez guztiz luza daitezen.
Belauneko artikulazioko artrosiaren prebentzioa
Gaixotasuna tratatzeko, garrantzitsua da prebentzio neurriak jarraitzea, besteak beste:
- dieta egokia egitea: zure eguneroko menua orekatua eta mikroelementuetan, proteinetan eta bitaminatan aberatsa izan behar da. Azken finean, kaltzioa, magnesioa, zinka bezalako mikroelementuen faltak sindrome miofasziala areagotzea dakar;
- jarduera fisiko moderatua: saiatu belauneko artikulazioa gehiegi kargatzen eta lesio traumatikoak saihesten. Gihar bat denbora luzez posizio estatiko batean badago, horrek abiarazleak sortzen laguntzen du;
- ohitura txarrak uztea: bizimodu osasuntsua izan, zure pisua zaindu;
- terapia konplexua: tratamendu metodo ezagunak konbinatu osagarriekin.
Belauneko artikulazioko artrosia tratatzeko metodo osagarriak
Belauneko artikulazioaren artrosiaren tratamendua bereziki eraginkorra izango da terapia-metodo osagarriekin konbinatzen bada. Ikus ditzagun ezagunenak.
- Laser terapia. Prozedura hau belauneko artrosia pairatzen duten pazienteen artean ezagunena eta ohikoena da. Eragin terapeutikoa muskuluan prozesu patologikoaren fokuaren gainetik odol-hodien hedapen erreflexuaren ondorioz lortzen da. Horrek metabolismoa normalizatzen laguntzen du (ez ahaztu, artrosia gaixotasun metabolikoa da) eta mina murrizten laguntzen du.
- Krioterapia. Metodo hau ez da aurrekoa bezain ezaguna. Hala ere, bere eraginkortasuna nahiko altua da. Tenperatura baxuen tokiko esposizioa dela eta, arazo-eremuko mina nabarmen murrizten da eta gaixotasuna okerrera egiten duten substantzia biologikoki aktiboen eraketa moteltzen da. Krioterapia-prozedurek artikulazioko odol-fluxua eta zaharberritze-prozesuak aktibatzen laguntzen dute.
- Balneoterapia. Sanatorio-estazio ingurunean egiten da. Artrosiaren hidroterapia bainu medikoak hartzea dakar - gaixotasun honetarako radon-bainuak eraginkorrenak dira. Prozeduren eragin terapeutikoa artikulazioko prozesu metabolikoen hobekuntza da.
Terapia konplexuak automasajearekin konbinatuta artrosiaren egoera orokorra hobetuko du eta artikulazio osoa suntsitzeko arriskuak gutxituko ditu. Gauza nagusia espezialisten gomendioak jarraitzea da, prebentzio neurriak behatzea eta oinarrizko terapia beste tratamendu metodo batzuekin konbinatzea.